“并不是所有睡眠障礙都會進(jìn)展為精神類疾病,有的只是單純的睡眠障礙.但需重視,睡眠障礙通常是焦慮與抑郁的預(yù)警信號.”12月20日,在廣州舉辦的第六屆中國南方睡眠障礙及精神心理疑難病診治學(xué)習(xí)班上,廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任李艷表示,新時(shí)代下,睡眠障礙患者的情況更復(fù)雜,因此應(yīng)重視睡眠障礙早期表現(xiàn),中醫(yī)藥治療睡眠障礙更有優(yōu)勢.

這幾類人群更易發(fā)生睡眠障礙

新時(shí)代下,睡眠障礙患者的情況更復(fù)雜.“睡眠障礙通常是焦慮與抑郁的預(yù)警信號,例如入睡困難通常是焦慮為主,如果是早醒并伴有情緒低落,則可能是抑郁的早期表現(xiàn).”李艷介紹,“在我們睡眠?？崎T診中,有一半是單純的睡眠障礙,約1/3或1/4屬于由某些內(nèi)科疾病激發(fā)的睡眠問題,剩下的一部分則屬于焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等精神障礙.”

李艷分析,不同年齡段差別較大,跟每個(gè)人的體質(zhì)差異也有關(guān)系.“有的人在同樣壓力下,睡眠很穩(wěn)定,但有一部分人睡眠質(zhì)量就更差一點(diǎn).這跟先天體質(zhì)類型有關(guān),比如說中樞容易亢奮、胃腸功能容易紊亂的人,出現(xiàn)睡眠障礙的幾率更高.”

什么人比較容易出現(xiàn)睡眠障礙?短期內(nèi)過度辛苦、特別努力讀書的孩子和特別努力工作的人,一些加班熬夜沒有規(guī)律的職業(yè),例如媒體、醫(yī)生、司機(jī)、公務(wù)員、警察等容易出現(xiàn)睡眠問題.一般來說,女性睡眠障礙風(fēng)險(xiǎn)高于男性.

一些疾病也會伴發(fā)睡眠障礙,如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲低以及各種免疫性疾病,包括痛經(jīng)等疼痛、皮膚問題,還有消化道問題.“消化科、神經(jīng)科、心血管科是要求我們睡眠?？茣\的前幾位科室.睡眠障礙是人人可得的,只是時(shí)間問題.”

多睡可能是睡眠障礙早期表現(xiàn)

許多人到睡眠?？凭驮\時(shí)已較嚴(yán)重,李艷提醒,多睡可能是睡眠障礙早期表現(xiàn).此外,若出現(xiàn)入睡困難或者早醒就要及時(shí)重視,要調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律.

李艷表示,睡眠障礙有相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),如果以下三個(gè)癥狀具備其中的一個(gè),癥狀持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)月且每周超過5天以上,就可以被認(rèn)定為睡眠障礙:

1、若有入睡困難.表現(xiàn)為從關(guān)燈到入睡至少需要半個(gè)小時(shí)以上;

2、早醒.表現(xiàn)為比正常起床時(shí)間提前4-5個(gè)小時(shí)以上;

3、既有入睡困難也有早醒.

老年人睡眠障礙、抑郁呈增長趨勢

“從門診結(jié)構(gòu)來看,在廣東省中醫(yī)院睡眠?？崎T診,門診量中有60%左右是中青年,青少年跟老年人占約40%.”李艷介紹,老年人睡眠障礙、老年抑郁,呈現(xiàn)出不斷增多的趨勢.

李艷表示,一些老人睡眠質(zhì)量差,有可能是因?yàn)槔夏暌钟?主要原因是現(xiàn)在老人的生活方式發(fā)生了改變,一些老人家跟隨兒女到大城市生活,與現(xiàn)代生活節(jié)奏不太匹配,以及一些電子產(chǎn)品、移動支付所帶來的壓力.適應(yīng)環(huán)境發(fā)生困難,也會帶來抑郁、睡眠障礙等問題.另一方面,生活水平提高以后,人的壽命明顯延長,老年性抑郁的發(fā)生率也就相應(yīng)提高.

針灸治療睡眠障礙有優(yōu)勢

中醫(yī)藥在治療睡眠障礙有何優(yōu)勢?李艷介紹,針灸是一個(gè)重要手段.針灸好處是起效快,觀察周期短,因此在治療上很有優(yōu)勢.而且在治療過程中,患者跟醫(yī)生的身體接觸,能夠給予患者安全感和信任感,對醫(yī)患管理和療效都有很大幫助.由于針灸的就診頻率要求較高,因此配合中藥治療,對于增強(qiáng)患者的治療依從性有所幫助.如果沒有應(yīng)急事件和性格因素影響,中醫(yī)藥配合治療一般大概4-8周可有明顯改善.

中醫(yī)針對不同體質(zhì)的睡眠障礙人群,有不同的治療方法.對于廣東人,最常見的食療方是用補(bǔ)氣類、補(bǔ)血類和祛濕類改善睡眠.補(bǔ)氣類、補(bǔ)血類的如黨參、黃芪、甘草、茯苓、淮山等,祛濕類如薏米、赤小豆等可提供食療幫助.

據(jù)悉,本次學(xué)習(xí)班由廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會睡眠心理專業(yè)委員會與廣東省中醫(yī)院主辦,邀請了國內(nèi)精神心理與睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、針灸科、皮膚科、內(nèi)分泌領(lǐng)域的十余名知名專家學(xué)者,立足于中醫(yī),著眼于中西醫(yī)結(jié)合,探討精神醫(yī)學(xué)與心理疾病、睡眠障礙的中西醫(yī)診治.

廣東省中醫(yī)院大學(xué)校長王省良在致辭時(shí)表示,經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,社會壓力大,也對大眾的精神心理健康提出了挑戰(zhàn).精神心理及睡眠醫(yī)學(xué)本身及其與內(nèi)科疾病的關(guān)系被廣泛關(guān)注,而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對于各類睡眠障礙與神志疾病診療有一定的特色和優(yōu)勢,中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在理論、治療方面的有效結(jié)合,為睡眠心理醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)與臨床發(fā)展可提供較好的前景.

文/羊城晚報(bào)全媒體記者?林清清?通訊員?查冠琳?楊玲玲

來源： 金羊網(wǎng)