近年來，很多愛美的時尚人士為了保持苗條的身材而長年吃素，甚至一些明星還帶頭推崇素食，不僅將它當作一種減肥途徑，更是一種潮流生活方式。這其中，就包括了30歲的李小姐。然而，令她沒想到的是，自己吃素卻吃出了神經(jīng)病變。

突然四肢麻木還腹瀉不止

30歲的李小姐是一家外貿(mào)公司的職員，也是同事們眼里公認的“司花”。為了保持苗條的身材，這幾年來，她近乎嚴苛地控制著自己的飲食，吃素，而且對自己有一套嚴格的管理系統(tǒng)。即使是和同事出門聚餐，飯桌上她也最多用筷子夾幾筷眼前的蔬菜，而且還要過水一下。

最近1個多月，李小姐突然發(fā)現(xiàn)自己走路總是晃晃悠悠，輕盈得像是要“飛”起來了，再后來，反復(fù)腹瀉不止，雙手雙腳也麻木不適得厲害，下樓的時候必須扶著欄桿、低頭看著臺階才敢下，夜間的視力也不好了。

于是，她到了杭州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李小姐的上肢腱反射亢進，下肢腱反射減退，并且有位置覺和運動覺的障礙以及深感覺性共濟失調(diào)。她的一切癥狀都指向了“脊髓亞急性聯(lián)合變性”這個疾病，后經(jīng)一系列檢查證實了這個推斷。

脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于維生素B12的攝入、吸收、結(jié)合、轉(zhuǎn)運或代謝障礙導(dǎo)致體內(nèi)含量不足而引起的中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病。該病變主要累及人體的脊髓后索、側(cè)索及周圍神經(jīng)等，臨床表現(xiàn)為雙下肢深感覺缺失、痙攣性癱瘓及周圍神經(jīng)病變等，并常伴有貧血的臨床征象，還會導(dǎo)致精神不振、抑郁、記憶力下降、麻木感、神經(jīng)質(zhì)、偏執(zhí)等，以及多種認知功能障礙，甚至增加老年癡呆的危險。

因維生素B12攝入不足導(dǎo)致

那么，為什么李小姐會得這個病呢？在經(jīng)過一系列胃鏡等相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生并未發(fā)現(xiàn)李小姐的胃腸道內(nèi)吸收維生素B12的部位有明顯病變，并且她既往無高血壓、糖尿病、吸煙飲酒史，也未服用影響維生素B12吸收或穩(wěn)定性的藥物和毒品。也就是說，導(dǎo)致她患上脊髓亞急性聯(lián)合變性的罪魁禍首只剩下了長時間的減肥和素食主義的經(jīng)歷了。

“在維生素大家族中，B12可謂是特殊的一員。它無法由人體自主合成，只能從外界攝入。而自然界的維生素B12只存在于動物性食品當中。如果人體長時間不吃任何動物食品，確切地說，就是純素食，會導(dǎo)致嚴重缺乏維生素B12，引起神經(jīng)纖維變性?！贬t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任方芳說。

簡單來說，因為維生素B12主要存在于肉類中，像李小姐這樣的純素食主義者不進食肉類，導(dǎo)致維生素B12攝入不足，引起體內(nèi)維生素B12含量不足，從而造成髓鞘合成障礙及髓鞘脫失，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)束功能受損，最后出現(xiàn)病癥。

“其實，在日常生活中，我們只要合理飲食，攝入均衡充足的營養(yǎng)，是不會輕易缺乏維生素B12的。”方芳說，“對素食主義者來說，平時還是要喝點牛奶、酸奶或補充點其他奶制品。因為經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，奶類的維生素B12利用率比肉要高，按同樣的食物維生素B12含量來算，食用奶制品能夠最有效地升高血液中維生素B12的水平?！?/p>

提醒：出現(xiàn)這些癥狀要及時就診

方芳提醒市民，當出現(xiàn)以下癥狀，尤其是素食主義者，要警惕脊髓亞急性聯(lián)合變性，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診：出現(xiàn)貧血癥狀，比如疲勞、易激惹、認知能力下降；出現(xiàn)胃腸道癥狀，比如舌炎，包括疼痛、腫脹、壓痛、口腔潰瘍；出現(xiàn)神經(jīng)精神改變，最常見的是對稱性感覺異?；蚵槟竞筒綉B(tài)問題；另外，出現(xiàn)易激惹、失眠、認知減慢、健忘、癡呆、精神病性癥狀、視覺障礙等也要引起警惕。

來源：青年時報