各區(qū)醫(yī)保局、人社局、衛(wèi)生健康委:
按照市防控指揮部推廣使用“清感飲”(系列)制劑做好疫情防控的要求,經(jīng)專家論證,將清感夏飲和清感秋飲納入《天津市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、支付標(biāo)準(zhǔn)
1.清感夏飲每盒(3g*21袋)支付標(biāo)準(zhǔn)為22.26元,支付日期為每年4月21日—每年8月23日。
2.清感秋飲每盒(3g*21袋)支付標(biāo)準(zhǔn)為24.66元,支付日期為每年7月24日—每年11月23日。
二、支付限定
清感夏飲和清感秋飲為天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬保康醫(yī)院院內(nèi)制劑,可在此基礎(chǔ)上,根據(jù)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的調(diào)劑醫(yī)院名單,對應(yīng)確定醫(yī)保支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,按批次進(jìn)行維護(hù);按照診療要求,每位參?;颊咧Ц镀趦?nèi)最多使用2盒,醫(yī)?;鸷凸kU基金予以支付。
三、工作要求
1.加強(qiáng)醫(yī)療保險和工傷保險管理。各級醫(yī)保、人社部門要做好清感夏飲和清感秋飲的支付、監(jiān)督等工作,確保及時支付,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,切實維護(hù)基金安全。
2.加強(qiáng)醫(yī)療管理。各級衛(wèi)生健康部門要按照中醫(yī)診療處方規(guī)范等要求,做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作,確?;颊吆侠碛盟?。
3.加強(qiáng)部門聯(lián)動。強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合,信息共享,共同做好“清感飲”(系列)制劑推廣使用,助力疫情防控工作。
以上規(guī)定自發(fā)文之起執(zhí)行。
2020年9月30日
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