35年前，作為我國(guó)第一位臨床麻醉學(xué)博士，劉進(jìn)赴美國(guó)攻讀博士后。出國(guó)前，劉進(jìn)向他的博士生導(dǎo)師徐守春教授辭行，徐守春交代他在做科研之外，還要考察為何我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)比美國(guó)的水平低？
帶著這樣的使命，劉進(jìn)花了長(zhǎng)時(shí)間觀察，“兩國(guó)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的水平相差并不大，但美國(guó)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生要想成為主治醫(yī)師，都必須經(jīng)歷高度規(guī)范且現(xiàn)代化的培訓(xùn)，相比之下，中國(guó)同階段的培訓(xùn)規(guī)范程度不夠，這是中美兩國(guó)之間的主治醫(yī)師臨床知識(shí)與技能差距較大的重要原因之一?！?/p>
彼時(shí)，劉進(jìn)已獲得美國(guó)德州頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證（Institution Permission）并在西南醫(yī)學(xué)中心（規(guī)培基地）擔(dān)任麻醉科的主治醫(yī)師。但推動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“規(guī)培”）的重要性成為他回國(guó)的重要原因。
1994年初，劉進(jìn)回國(guó)后，在北京阜外醫(yī)院擔(dān)任麻醉科主任，要求科室內(nèi)所有年輕醫(yī)生按照他制定的標(biāo)準(zhǔn)推行規(guī)培制度。但阜外醫(yī)院是一家心血管病專(zhuān)科醫(yī)院，沒(méi)有麻醉學(xué)規(guī)培所需要的其他臨床麻醉亞專(zhuān)業(yè)。為此，劉進(jìn)聯(lián)系了北京協(xié)和、天壇、兒童醫(yī)院等醫(yī)院，將年輕醫(yī)師送去專(zhuān)科。2000年，劉進(jìn)申請(qǐng)調(diào)任四川大學(xué)華西醫(yī)院，這是一家綜合性醫(yī)院，相比阜外醫(yī)院，更適合推行規(guī)培制度。
借此機(jī)會(huì)，劉進(jìn)開(kāi)始在華西醫(yī)院的麻醉科試點(diǎn)規(guī)培，并在2003年開(kāi)始向其他科室普及，同時(shí)招收“社會(huì)人”參與規(guī)培。也是在同一年，劉進(jìn)開(kāi)始擔(dān)任全國(guó)人大代表。他在任全國(guó)人大代表期間連續(xù)十年提出“建立國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，并將其費(fèi)用納入國(guó)家財(cái)政預(yù)算”的建議。
“衛(wèi)生部頒布住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)定和衛(wèi)生部認(rèn)定培訓(xùn)基地已有約十年，但由于沒(méi)有從體制上根本改變住院醫(yī)師的培訓(xùn)制度，這些工作實(shí)際上沒(méi)有發(fā)揮大的作用。”劉進(jìn)在2003年首次提交的建議中如是寫(xiě)道。
區(qū)別于衛(wèi)生部頒布住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)定，劉進(jìn)提交的建議中，焦點(diǎn)在于由國(guó)家建立統(tǒng)一制度，要求醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的年輕醫(yī)師接受3年規(guī)范化培訓(xùn)后再投入醫(yī)療人才市場(chǎng)；以及由國(guó)家財(cái)政向接受規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師平均補(bǔ)助1000元/月/人，這一補(bǔ)助在2012年提交的全國(guó)人大建議中提高到10萬(wàn)元/年/人（其中1/3基地作培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，2/3補(bǔ)給每一位住院醫(yī)師）。
最終，2013年12月31日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部門(mén)共同發(fā)布《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，2014年開(kāi)始在全國(guó)推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。同時(shí)，中央財(cái)政自2014年起對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)提供專(zhuān)項(xiàng)資金支持，資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年３萬(wàn)元。補(bǔ)助資金三分之二用于補(bǔ)助參培住院醫(yī)師，三分之一用于補(bǔ)助基地和師資。
歷經(jīng)十年發(fā)展，規(guī)培制度顯著地改善了我國(guó)醫(yī)師隊(duì)伍的人員結(jié)構(gòu)，有效緩解了醫(yī)改過(guò)程中基層一線(xiàn)醫(yī)師緊缺的困難，成為醫(yī)院提升醫(yī)療質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵支撐。
以華西醫(yī)院麻醉科為例，據(jù)劉進(jìn)提供的數(shù)據(jù)，2000年華西醫(yī)院麻醉死亡率高達(dá)萬(wàn)分之一，隨后麻醉死亡率不斷下降至五萬(wàn)分之一、二十萬(wàn)分之一，而這離不開(kāi)華西醫(yī)院麻醉科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)披露，2023年全國(guó)共有12 萬(wàn)名醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這是我國(guó)規(guī)培制度實(shí)施十年以來(lái)，招生人數(shù)最多的一年。
但不容忽視的是，規(guī)培制度的落地與實(shí)施也面臨不少挑戰(zhàn)。特別是近期，湖南、廣西、上海等地接連發(fā)生的醫(yī)學(xué)生自殺事件，更是將規(guī)培制度推上風(fēng)口浪尖。
規(guī)培不應(yīng)成為廣大醫(yī)學(xué)生職業(yè)起步路上不可承受之重，讓規(guī)培制度更好以人為本，助推青年學(xué)子成長(zhǎng)成才更應(yīng)成為全行業(yè)的焦點(diǎn)課題。特別是隨著人口出生率持續(xù)走低，老齡化趨勢(shì)加劇，如何吸引更多人投身臨床關(guān)系衛(wèi)生健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展？為了進(jìn)一步探討如何更好完善規(guī)培制度，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道采訪(fǎng)了劉進(jìn)教授——國(guó)內(nèi)最早發(fā)起建立住院醫(yī)師培訓(xùn)制度的專(zhuān)家之一。
我國(guó)臨床醫(yī)師規(guī)培綜合水平與美國(guó)的差距有多大？
《21世紀(jì)》：您回國(guó)推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的初衷是什么？
劉進(jìn)：醫(yī)學(xué)教育有三個(gè)環(huán)節(jié)，包括醫(yī)學(xué)生教育、住院醫(yī)師培養(yǎng)、專(zhuān)科醫(yī)師的終身繼續(xù)教育。在我國(guó)，住院醫(yī)師的培訓(xùn)一直是三者中最為薄弱的環(huán)節(jié)。
在推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之前，我國(guó)有三分之二的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生以醫(yī)院正式職工的身份直接分配到中基層醫(yī)院（地市級(jí)或以下醫(yī)院），剩余三分之一的醫(yī)學(xué)生有機(jī)會(huì)分配到三甲醫(yī)院。
而住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)真正要解決的，就是希望這群三分之二的醫(yī)學(xué)生到中基層醫(yī)院獨(dú)立行醫(yī)之前，先在大醫(yī)院接受規(guī)范化培訓(xùn)，以較高的知識(shí)水平和臨床技能為民眾，特別是農(nóng)民、工人和普通城鎮(zhèn)居民服務(wù)，這也是解決看病難的主要措施之一。
基本的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能是三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要內(nèi)容。只有在絕大部分醫(yī)生經(jīng)歷過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)之后，才能夠保證14億中國(guó)人在常見(jiàn)病和多發(fā)病上得到規(guī)范化診斷治療和預(yù)防指導(dǎo)。
《21世紀(jì)》：據(jù)您觀察，我國(guó)臨床醫(yī)師水平與美國(guó)的差距表現(xiàn)在哪些方面？我國(guó)經(jīng)過(guò)十年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，差距是否縮?。?/strong>
劉進(jìn)：美國(guó)推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大約有100年歷史，他們也經(jīng)歷過(guò)很多我們現(xiàn)在所經(jīng)歷的事情。事實(shí)上，兩國(guó)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的水平相差并不大，但我國(guó)臨床主治醫(yī)生的平均水平遠(yuǎn)低于美國(guó)，中間就差了一個(gè)規(guī)范化的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。
我國(guó)執(zhí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已有10年，大概走完了美國(guó)前50年的路。也就是說(shuō)，我國(guó)現(xiàn)階段住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的綜合水平大概相當(dāng)于美國(guó)上世紀(jì)七八十年代的水平。目前我國(guó)在住院醫(yī)師規(guī)培的問(wèn)題上，和美國(guó)還有50年的差距。只要我們都努力，趕上這50年可能再用20年就可以了。
《21世紀(jì)》：有輿論稱(chēng)可以考慮降低規(guī)培時(shí)間，以減輕規(guī)培生壓力。但對(duì)比美國(guó)五年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，您如何看待時(shí)間問(wèn)題？
劉進(jìn)：美國(guó)的內(nèi)科、兒科系統(tǒng)規(guī)培時(shí)間是三年，麻醉、放射、病理、眼科等是四年，外科是五年時(shí)間。對(duì)比來(lái)看，考慮到疾病譜系大致相同、診療原則基本一樣，我國(guó)將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間縮短到三年，是短于美國(guó)的。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，規(guī)培生需要到不同科室進(jìn)行輪崗。只有通過(guò)輪崗，醫(yī)生對(duì)疾病才能有更全面的看法和認(rèn)識(shí)，在考慮病人問(wèn)題的時(shí)候，盡可能減少誤診和漏診的情況。如果時(shí)間上縮短到一至兩年，可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)師輪崗不全，培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)師就不是合格的。
真正關(guān)心愛(ài)護(hù)年輕醫(yī)生
《21世紀(jì)》：現(xiàn)階段不少醫(yī)學(xué)生反映在規(guī)培期間錢(qián)少事多、壓力大，您如何看待此現(xiàn)象？
劉進(jìn)：從宏觀上看，各行各業(yè)還處于學(xué)習(xí)訓(xùn)練期間的年輕人，對(duì)自己的收入都非常滿(mǎn)意嗎？
具體到規(guī)培生來(lái)說(shuō)，按照國(guó)家現(xiàn)有規(guī)定，為每位住院醫(yī)師提供3萬(wàn)元/年的補(bǔ)助，其中有1萬(wàn)用于補(bǔ)助基地和師資，剩余2萬(wàn)用于補(bǔ)助參培住院醫(yī)師，也就是每人每個(gè)月補(bǔ)助1667元。據(jù)我了解，絕大多數(shù)的醫(yī)院都是盡可能補(bǔ)助住院醫(yī)師，絕大部分規(guī)培基地的補(bǔ)貼是能夠達(dá)到或接近基地所在城市的社會(huì)平均工資。
此外，例如有規(guī)培生抱怨寫(xiě)病歷，認(rèn)為這是簡(jiǎn)單重復(fù)的抄寫(xiě)過(guò)程。但特別是在內(nèi)科系統(tǒng)，寫(xiě)病歷屬于基本功，這里面包括病人主訴、各種病史、癥狀體征、檢查結(jié)果、鑒別診斷，是非常嚴(yán)格的臨床邏輯思維訓(xùn)練過(guò)程。很多醫(yī)院都要求年輕醫(yī)生必須寫(xiě)出多少份大病歷，培養(yǎng)年輕醫(yī)生的臨床能力。我也經(jīng)?？吹嚼蠋熀蛯W(xué)生坐在一起寫(xiě)病歷、開(kāi)醫(yī)囑，這都是很好的學(xué)習(xí)過(guò)程。
再比如查房和辦理出院手續(xù)，我們能把這些事情簡(jiǎn)單地理解為打雜嗎？例如辦理出院手續(xù)，最后要落實(shí)到患者確診、需要帶哪些藥物回家、后續(xù)醫(yī)囑交代等，這些都是病人最關(guān)心的事情，難道不是年輕醫(yī)生該學(xué)習(xí)的嗎？
就好像是練習(xí)乒乓球，在訓(xùn)練過(guò)程中難免出現(xiàn)很多簡(jiǎn)單重復(fù)性的內(nèi)容，但就像是詢(xún)問(wèn)患者病史，需要有先后順序才不會(huì)遺漏，這些是需要反復(fù)訓(xùn)練才能獲得的技能。
當(dāng)然了，每家醫(yī)院的實(shí)際情況不一樣，不排除有一些原本不屬于規(guī)培生工作范疇的事情安排規(guī)培生完成，我們完全有理由相信這種情況的存在，但一定不是主流。但我國(guó)推行規(guī)培制度只有短短的十年時(shí)間，這期間教學(xué)相長(zhǎng)，我們的老師也在進(jìn)步。
此外，我也看到有言論說(shuō)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是壓榨創(chuàng)收的剝削制度，但在推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之前，中基層的住院醫(yī)生在工作幾年后一般要到大醫(yī)院進(jìn)修一年，這期間，進(jìn)修醫(yī)師必須向大醫(yī)院繳納進(jìn)修費(fèi)用。而目前規(guī)培生是能夠享受到國(guó)家補(bǔ)助的，這種言論不攻自破。
《21世紀(jì)》：根據(jù)相關(guān)報(bào)道，在湖南某醫(yī)院規(guī)培的醫(yī)學(xué)研究生在遺書(shū)中稱(chēng)已連續(xù)工作36小時(shí)，規(guī)培生工作時(shí)間長(zhǎng)也被熱議，您如何看待規(guī)培生的工作時(shí)間強(qiáng)度？
劉進(jìn)：35年前我在美國(guó)工作的時(shí)候，當(dāng)時(shí)規(guī)定是住院醫(yī)師每周工作時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)120個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在美國(guó)規(guī)定住院醫(yī)生每周工作不超過(guò)80個(gè)小時(shí)，此外還附加每星期至少一天連續(xù)休息24個(gè)小時(shí)及每次連續(xù)工作時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，算下來(lái)，每周剩下的5天平均每天工作11個(gè)小時(shí)。我國(guó)雖然沒(méi)有類(lèi)似的規(guī)定，雖然連續(xù)工作36個(gè)小時(shí)的情況是非常罕見(jiàn)的，也是不應(yīng)該的。工作時(shí)長(zhǎng)可能是全世界醫(yī)生都無(wú)法規(guī)避的問(wèn)題。例如正在手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生在還沒(méi)有完成手術(shù)的情況下，到點(diǎn)下班，作為患者及患者家屬會(huì)同意醫(yī)生這么做嗎？
所以，我們?cè)谟?xùn)練規(guī)培生的時(shí)候也不得不將這種情況納入考慮，因?yàn)榻窈笏麄冊(cè)讵?dú)立行醫(yī)的時(shí)候，必須要接受這樣的工作強(qiáng)度。但這也不是要讓醫(yī)生過(guò)度疲勞，要有一定的制度保證。
《21世紀(jì)》：近期醫(yī)學(xué)生極端事件引起廣泛關(guān)注，您如何看待這些事件？
劉進(jìn)：對(duì)于這類(lèi)新聞我們是非常痛心的。我們應(yīng)該真正關(guān)心愛(ài)護(hù)年輕醫(yī)生。
如何關(guān)心愛(ài)護(hù)年輕醫(yī)生？建議全社會(huì)、政府相關(guān)部門(mén)、基地醫(yī)院和臨床科室主任和老師們，以及學(xué)醫(yī)者的家長(zhǎng)們都要采取切實(shí)可行的措施，這對(duì)導(dǎo)致死亡的原因采取積極措施，才是真正地關(guān)心年輕人。例如，一是，年輕醫(yī)師要警惕自己是否有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，意識(shí)到患有相關(guān)疾病的時(shí)候主動(dòng)診斷及時(shí)匯報(bào)，醫(yī)院職工（包括規(guī)培生和專(zhuān)碩生）的常規(guī)體檢年齡應(yīng)該提前到25歲，爭(zhēng)取努力做到對(duì)很多基礎(chǔ)性疾病做到預(yù)警預(yù)防和早診早治；二是，醫(yī)院、科室和老師，家長(zhǎng)關(guān)心規(guī)培生和專(zhuān)碩生的身心健康，開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)、疏導(dǎo)和治療，心理情緒上予以年輕醫(yī)生更多的關(guān)懷和疏導(dǎo)，要告知他們?cè)谌松谐霈F(xiàn)心理障礙是常常可能發(fā)生的事情，重點(diǎn)在于及時(shí)尋求幫助。規(guī)培生和專(zhuān)碩生也應(yīng)提高和老師與領(lǐng)導(dǎo)的主動(dòng)溝通能力，以及自我維權(quán)的意識(shí)和能力；三是，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)和教育，提高安全意識(shí)和能力等。
完善規(guī)培制度，培養(yǎng)更多合格的“健康守門(mén)人”
《21世紀(jì)》：有輿論稱(chēng)對(duì)于在醫(yī)院規(guī)培的醫(yī)學(xué)研究生，談工資的時(shí)候是學(xué)生，工作的時(shí)候就是打工人，您如何看待這一矛盾？
劉進(jìn)：現(xiàn)階段在醫(yī)院規(guī)培基地學(xué)醫(yī)的人主要有三類(lèi)，第一類(lèi)是“社會(huì)人”身份的住院醫(yī)生，根據(jù)國(guó)家要求，在到中基層醫(yī)院工作之前先到規(guī)培基地學(xué)習(xí)三年；第二類(lèi)是走教育部系統(tǒng)考試的專(zhuān)碩生，教育部規(guī)定專(zhuān)碩生的36個(gè)月期間接受33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)培；第三類(lèi)是進(jìn)修醫(yī)生。
事實(shí)上，我當(dāng)初提出建立規(guī)培制度建議的時(shí)候，教育部還沒(méi)有規(guī)定專(zhuān)碩生必須接受33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)培，包括國(guó)家按照3萬(wàn)/年/人的政策，這筆補(bǔ)助沒(méi)有進(jìn)入教育部專(zhuān)碩系統(tǒng)。
由于受教育部配備的名額限制，每年大約只有四分之一的醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)生能通過(guò)專(zhuān)碩生的考試并被錄取，他們就進(jìn)入教育部的全日制研究生管理系統(tǒng)，在完成規(guī)培的33個(gè)月期間無(wú)法領(lǐng)到來(lái)自政府的財(cái)政補(bǔ)貼。因?yàn)?，政府的?cái)政補(bǔ)貼是按屬于衛(wèi)健委規(guī)培系統(tǒng)的規(guī)培生人頭給錢(qián)，一人一年3萬(wàn)。而專(zhuān)碩生是屬于教育部系統(tǒng)，不在衛(wèi)健委的規(guī)培系統(tǒng)中。這種規(guī)培生和專(zhuān)碩生在收入上的差異是后來(lái)教育部要求臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士生必須參加33個(gè)月的規(guī)培后才出現(xiàn)。如果把這二者混為一談，就會(huì)得出如下的誤解“我國(guó)約有四分之一的規(guī)培生（其實(shí)是專(zhuān)碩生）每月只有不到1000元的生活費(fèi)”。解決專(zhuān)碩生待遇較低的矛盾可以采取一些措施，如教育部門(mén)主動(dòng)與國(guó)家財(cái)政部和衛(wèi)健委積極溝通，爭(zhēng)取將臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)碩生的財(cái)政補(bǔ)貼和醫(yī)院補(bǔ)貼也納入規(guī)培生補(bǔ)貼體系去。
因?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)學(xué)位要匹配給擁有相關(guān)知識(shí)和技能的人。醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后獲得學(xué)士學(xué)位，之后可以做住院醫(yī)師，完成住院醫(yī)師培訓(xùn)后給到醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。此外，一部分人走專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，培訓(xùn)后得到醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，如此也能規(guī)避上面的矛盾。
《21世紀(jì)》：您認(rèn)為規(guī)培制度在設(shè)計(jì)上還有哪些需要改進(jìn)的地方？
劉進(jìn)：第一，國(guó)家財(cái)政應(yīng)該覆蓋至少90%以上的住院醫(yī)師規(guī)培的費(fèi)用。當(dāng)初我提的是10萬(wàn)元/年/人，現(xiàn)在可能要再高一點(diǎn)。這也會(huì)激勵(lì)規(guī)培基地多招收住院醫(yī)生，為國(guó)家培養(yǎng)住院醫(yī)師，因?yàn)楠?dú)立核算的醫(yī)院是沒(méi)有義務(wù)為國(guó)家培養(yǎng)人才。
第二，大型三甲醫(yī)院作為規(guī)培基地，主要任務(wù)在于教育培訓(xùn)而非科研，但現(xiàn)在很多醫(yī)院更看重科研而非教育培訓(xùn)，這是現(xiàn)階段面臨的普遍問(wèn)題。其實(shí)醫(yī)院應(yīng)該醫(yī)教研全面發(fā)展，臨床醫(yī)療排在首位，教育培訓(xùn)次之，第三才是科研。
第三，教學(xué)相長(zhǎng)。帶教老師要提高自己的教育責(zé)任心和教育技能，醫(yī)學(xué)教育主要是床旁教學(xué)培訓(xùn)，在病人身邊、手術(shù)臺(tái)旁邊、診斷床旁邊、病床旁邊或是門(mén)診，和大學(xué)教育是不一樣的。
第四，住院醫(yī)生應(yīng)該有足夠的思想準(zhǔn)備和能力，我國(guó)長(zhǎng)期的應(yīng)試教育使得相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)生可能不適應(yīng)目前的教學(xué)和培訓(xùn)方式。
當(dāng)然了，包括規(guī)培基地標(biāo)準(zhǔn)完善，切實(shí)落地執(zhí)行，這些都需要時(shí)間，但時(shí)間不是我們的借口。中國(guó)有14億老百姓，基層需要更多合格的“健康守門(mén)人”，這是保障全民健康的重要基礎(chǔ)，規(guī)范化培訓(xùn)是一項(xiàng)涉及民族健康、國(guó)家命運(yùn)的工作，一定要堅(jiān)持下去。
總之，我們需要從全國(guó)人民的生命健康，特別是對(duì)工人、農(nóng)民和普通城鎮(zhèn)居民的常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治水平的高度來(lái)看待這個(gè)為國(guó)家培養(yǎng)大量合格醫(yī)師的制度。這樣不僅能夠得到全社會(huì)的更加理解和支持，也會(huì)加強(qiáng)各級(jí)政府主管部門(mén)，醫(yī)學(xué)院和規(guī)培基地醫(yī)院、臨床教師對(duì)改進(jìn)和完善我國(guó)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的責(zé)任感和使命感，并積極采取切實(shí)可行的改進(jìn)措施來(lái)進(jìn)一步完善規(guī)培制度。
來(lái)源：21新健康
本文為轉(zhuǎn)載，不代表微天津立場(chǎng)，僅供讀者參考。
微信掃一掃 
支付寶掃一掃 
